北京医保报销多少

北京医保报销的具体比例和额度取决于多个因素，包括参保类型（城镇职工医保或城乡居民医保）、医院等级、是否在职、是否退休以及医疗费用类型（门诊或住院）等。以下是对北京医保报销比例的详细解析：

一、城镇职工医保

1. 门诊报销比例


* 在职职工：社区卫生机构报销90%，其他医院（包括三级医院）报销70%。若门诊报销金额超过2万元，则在职职工报销60%。

* 退休人员：社区卫生机构报销90%，其他医院报销85%。若门诊报销金额超过2万元，则退休人员报销80%。

* 门诊封顶线为2万元（或5000元，具体根据政策调整有所不同，但最新政策已提高）。

2. 住院报销比例


* 在职职工：住院报销比例在85%以上，最高可达99.1%。

* 退休人员：住院报销比例在90%以上。

* 住院封顶线为50万元（或25万元，具体根据政策调整有所不同，但最新政策倾向于提高）。

二、城乡居民医保

1. 门诊报销比例


* 一级及以下医院门诊报销起付线是100元，报销比例是55%。

* 二级、三级医院门诊报销起付线是550元，报销比例是50%。

* 城乡居民医保门诊报销封顶线一般为4500元（具体根据政策调整）。

2. 住院报销比例


* 大病保险起付线为30404元，起付标准以上5万元以内部分报销60%，5万元以上部分报销70%，上不封顶。

* 住院封顶线和大病保险年度最高支付限额等具体政策会根据年度调整，但总体趋势是提高报销比例和限额。

三、其他注意事项

1. 起付线：门诊起付线为1800元，住院起付线首次为1300元，之后每次650元。只有超过起付线的部分才能报销。
2. 报销范围：医保报销范围取决于医保目录，包括药品目录、诊疗项目目录和医疗设施目录。只有医保范围内的费用才能报销。
3. 特殊群体：对于低保对象等特殊群体，医疗救助比例会更高，甚至可能达到90%。同时，还有针对失能老人的“居家护理+医保支付”模式等特殊政策。
4. 科技赋能：近年来，北京医保政策还积极推动科技赋能，如建立“互联网+”复诊医保支付通道、实现医保电子凭证“脱卡结算”等，使医保报销更加便捷。

综上所述，北京医保报销比例和额度因参保类型、医院等级、是否在职、是否退休以及医疗费用类型等因素而异。为了准确了解自己的报销比例和额度，建议直接咨询当地医保部门或查询相关政策文件。