医疗保险可报多少

医疗保险可报销的金额取决于多个因素，包括医保类型（城乡居民基本医疗保险或城镇职工基本医疗保险）、就诊医院的级别、医疗费用类型（门诊或住院）以及当地的具体政策等。以下是对这些因素的详细分析：

一、城乡居民基本医疗保险

1. 门诊报销比例


* 村卫生室和社区卫生服务站：60%

* 乡镇卫生院：40%

* 二级医院：30%

* 三级医院：20%

2. 住院报销比例


* 一级医院：80%（另有说法为90%）

* 二级医院：70%（另有说法为80%）

* 三级医院：60%（另有说法为70%）

* 三级特等医院：50%


此外，参保城乡居民患病在定点医疗机构住院时，在扣除住院起付线（三级医院1500元、二级医院600元、一级医院100元）、需自费的诊疗项目和药品费后，余下的医疗费用将按照上述比例进行报销。住院医药费用年最高支付限额一般为10万元（另有说法为17万元），具体数额依当地政策而定。

二、城镇职工基本医疗保险

1. 门诊报销比例


* 一级医疗机构（含乡镇卫生院及社区卫生服务中心）：在职职工70%、退休人员75%

* 二级医疗机构：在职职工60%、退休人员65%

* 三级医疗机构：在职职工50%、退休人员55%


门诊报销额度一般为20000元。一个医疗保险年度内，个人在门诊就医的费用累计报销不超过此限额。

2. 住院报销比例


* 起付标准：一级及以下400元、二级800元、三级（市属）1200元、三级（省属）1600元。第二次及以后住院的起付标准按首次住院起付标准降低100元执行。此外，有地区规定医院等级三级的，年度内首次住院起付标准750元，二次650元，三次600元；二级医院年度内首次住院起付标准550元，二次450元，三次400元；一级医院年度内首次住院起付标准350元，二次250元，三次200元。

* 报销比例：一级医院在职职工92%、退休职工97%；二级医院在职职工90%、退休职工93%；三级医院在职职工88%、退休职工91%。另有规定三级医院在职职工75%、退休职工80%；二级医院在职职工80%、退休职工85%；一级医院在职职工85%、退休职工90%。


住院报销额度一般为30万元。一个医疗保险年度内，个人住院治疗的费用累计报销不超过此限额。此外，城镇职工住院统筹基金年度最高支付限额有的地区为25万元。

三、其他注意事项

1. 支付限额：一个自然年度内，职工医保统筹基金支付限额为6万元，大额医疗费用补助支付限额为34万元，职工医保年度最高支付限额合计为40万元（具体数额依地区政策而定）。
2. 分段计算：部分地区的个人负担的医疗费用会年度分段按比例累加计算。
3. 政策差异：报销比例和支付限额可能会受到当地政策的影响而有所调整，建议咨询当地医保部门以获取最准确的信息。

综上所述，医疗保险可报销的金额因多种因素而异。为了获得最准确的报销信息，建议参保人员在就医前咨询当地医保部门或相关机构。