福建生育险报销多少

福建生育险的报销金额并非固定数值，而是根据多种因素综合确定的，以下是对福建生育险报销的详细解析：

一、报销条件

1. 参保要求：所在单位需按照规定参加生育保险，并为职工连续足额缴费满一定期限（如连续缴满9个月或累计满12个月）。
2. 合规生育：符合国家和我省的计划生育政策。

二、报销项目与标准

1. 生育津贴：


* 计算公式：生育津贴=当月单位人平均缴费工资÷30天×产假天数。

* 产假天数：单胎顺产128天；难产或多胎（每多育一婴加15天），最高可达143天；剖宫产同样为143天。

* 注意：平均工资越高和产假天数越多，生育津贴越高。另外，以灵活就业人员身份参加职工医保的人员不参加生育保险，也不享受生育津贴待遇。

2. 生育医疗费：


* 项目：包括产前检查费、接生费、手术费、住院费和药费等。

* 支付范围：符合规定的医疗服务费和药费由生育保险基金支付，超出部分或自费项目需由职工个人负担。

* 报销限额与比例：根据医院等级不同，最高支付限额均为12万元，但起付线和支付比例有所差异。例如，三甲医院起付线为800元，支付比例为55%；社区医院起付线为150元，支付比例为90%。

三、报销流程

1. 产前登记：已办理产前登记的企业参保女职工分娩后，符合申领条件的，医保经办机构自动发放生育津贴，免申请。在定点医疗机构住院分娩直接医保结算的，定点医疗机构上传数据清算后8个工作日，生育津贴发放至办理产前登记时提交的本人银行账户。
2. 线上申领：未办理产前登记的企业参保女职工，符合申领条件的，可通过“福建医疗保障”微信小程序、闽政通“医保服务-业务经办-生育津贴申报”模块或省网办事大厅“出生一件事”线上申领生育津贴。

四、注意事项

1. 报销比例：报销比例是以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中，顺产为270%，难产为320%，剖腹产为420%。
2. 个人负担：超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。
3. 后续费用：女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。

综上所述，福建生育险的报销金额是根据生育津贴和生育医疗费两部分综合确定的，而这两部分又受到多种因素的影响。因此，在申请报销时，建议职工详细咨询当地医保经办机构或所在单位的人事部门，以获取最准确的信息和指导。