合疗报销审批表是啥？

合疗报销审批表是新型农村合作医疗保险（简称“合医”或“新农合”）参保人在申请医疗费用报销时所需提交的重要单据。以下是对合疗报销审批表的详细解析：

一、定义与功能

合疗报销审批表是参保农民在医疗费用发生后，为了获得医疗费用补偿，向医保部门提交的一份申请表格。该表格详细记录了参保人的医疗费用明细、报销金额以及相关的医保信息，是医保部门进行医疗费用审核和结算的重要依据。

二、内容构成

合疗报销审批表通常包含以下关键信息：

1. 患者基本信息：包括姓名、性别、年龄、身份证号码等，用于确认患者的身份和医保资格。
2. 医疗费用明细：详细列出药品费、检查费、治疗费、手术费、住院费等各项费用的名称、单价、数量、金额等，以便医保部门审核费用的真实性和合理性。
3. 医保报销信息：包括医保统筹支付金额、个人账户支付金额、个人自付金额等，用于明确医保部门和患者各自应承担的费用比例。
4. 医院和医生信息：包括医院名称、科室、医生姓名、诊断结果等，用于确认医疗服务的提供者和医疗行为的合法性。

三、使用流程

1. 准备材料：参保人在申请报销前，需要准备合疗报销审批表以及其他相关报销凭证和资料，如身份证或户口本原件及复印件、新农合医保卡、门诊病历、出院记录原件及复印件、医疗费用原始收据、费用明细清单等。
2. 提交申请：携带准备好的材料，到所在乡镇卫生院或村卫生室办理报销申请。工作人员会审核材料，确认符合条件的，填写报销审批表。
3. 审批与结算：报销审批表报送县级医保部门审批。审批通过后，医保部门会根据报销审批表上的信息，将报销款项支付给参保人。

四、注意事项

1. 确保信息真实准确：报销审批表上的信息必须真实、准确、完整，如有虚假情况，将可能导致报销申请被拒绝或追回已报销的费用。
2. 了解报销政策：参保人在申请报销前，应了解当地农村合作医疗的政策和规定，确保自己符合报销范围和条件。
3. 及时办理报销手续：参保人应在规定的报销时限内提交报销申请，避免错过报销时限。

综上所述，合疗报销审批表是新型农村合作医疗保险参保人在申请医疗费用报销时不可或缺的重要单据。正确填写和使用该表格，对于保障参保人的合法权益、提高医保部门的工作效率具有重要意义。