肺结核国家报销多少

肺结核的国家报销比例因患者身份、医保类型、就医医院级别及地区政策的不同而有所差异。以下是根据不同情况对肺结核医保报销比例的详细分析：

一、普通肺结核病医保报销比例

1. 学生、儿童：


* 三级医院：起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元。

* 二级医院：起付标准为300元，报销比例为60%。

* 一级医院：不设起付标准，报销比例为65%。

2. 年满70周岁及以上的老年人：


* 报销比例与学生、儿童相同，但医疗费用限额为10万元以下。

3. 其他城镇居民：


* 三级医院：起付标准为659元，报销比例为50%，上限为2000元。

* 二级医院：起付标准为300元，报销比例为55%。

* 一级医院：不设起付标准，报销比例为60%。

二、肺结核特殊病种治疗项目门诊报销比例

* 肺结核患者进行特殊病种治疗项目门诊治疗时，个人承担8%，统筹基金支付92%。具体报销比例可能因地区及医保政策调整而有所变化。

三、耐多药结核病特病门诊报销比例

* 耐多药结核病实行特病门诊管理，相关治疗费用纳入统筹基金支付范围，支付比例按定点单位住院支付比例执行。具体比例因人员类别（如在职人员、退休人员等）而有所不同。例如，职工医保普通结核病特病门诊统筹基金支付限额为1500元/季，在职人员报销比例为82%，退休人员报销比例为91%。

四、部分地区特殊政策

* 某些地区对结核病实施“门诊报销100%，住院报销90%”的政策。耐药肺结核治疗费用纳入大病统筹和大病医疗救助，内外科治疗按实际发生费用据实报销。这些特殊政策旨在进一步减轻患者的经济负担。

五、报销流程与注意事项

1. 报销流程：患者或费用申报单位需向医保经办机构提交相关的报销材料，如医疗费用发票、诊断证明、身份证等。
2. 注意事项：


* 报销比例和最高额度可能因地区及医保政策调整而有所变化。

* 医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

* 参保人员应确保自己选择的医院具有医保报销资质。

综上所述，肺结核的国家报销比例因多种因素而异。为了获取最准确的报销比例和相关信息，建议患者或家属在申领医保报销前详细咨询当地医保部门或专业机构。