湛江59元一年的是什么保险

湛江59元一年的保险是“湛江市民保”。这是一款普惠型商业补充医疗保险，由中国人民保险等保险公司在医保局等政府部门的联合指导下推出，旨在构建多层次的医疗保障体系，缓解群众“看病贵”的问题。

一、保险特点

1. 普惠性质：湛江市民保以极低的保费（每年59元）提供高额的保障，降低了居民的医疗负担。
2. 广泛覆盖：该保险适用于湛江市所有基本医疗保险参保人，包括城镇职工和城乡居民，无年龄、职业、户籍和健康状况的限制，即便有严重的既往症也可投保。
3. 高额保障：保险涵盖基本医疗保险范围内的医疗费用（含住院）最高可达150万元，以及20种特定高额药品费用最高150万元的保障，合计保额高达300万元。

二、保障内容

1. 医保内住院医疗费用：在扣除免赔额（一般为2万元）后，可报销比例为80%，最高保额150万元。
2. 特定抗癌药品费用：涵盖20类特定抗癌药品，报销比例为80%，最高保额同样为150万元。这些药品覆盖了多种重大疾病的治疗，如淋巴瘤、头颈癌、白血病、膀胱癌、卵巢癌、乳腺癌、肺癌等。

三、增值服务

除了基本的医疗费用保障外，湛江市民保还提供了一系列增值服务，如特药直付服务、国内预约购药及配送服务等，以便参保人员更便捷地获得所需的治疗。

四、投保与续保

1. 投保条件：湛江市民保的被保险人需为湛江市基本医疗保险参保人，每个被保险人每保险年度内仅可购买1份，多买无效。
2. 续保情况：湛江市民保不保证续保，如果下一年还想继续购买，需要关注官方发布的续保信息。

五、案例分析

以36岁的市民A先生为例，他在2020年支付了59元参加了湛江市民保。2021年，A先生因肺癌住院治疗，发生医疗费用37万元，其中基本医保范围内费用25万元。经过基本医疗保险和大病保险报销后，剩余个人自付部分8万元。随后，A先生向保险公司申请理赔，湛江市民保赔付了15.2万元，其中包括住院医疗费用赔付4.8万元和特药费用赔付10.4万元。这一案例充分展示了湛江市民保在缓解群众医疗负担方面的作用。

六、总结

湛江市民保作为一款普惠型商业补充医疗保险，以其低保费、高保额、广覆盖的特点，为湛江市民提供了重要的医疗保障。它不仅有助于缓解群众“看病贵”的问题，还进一步完善了湛江市的医疗保障体系。对于广大湛江市民而言，这无疑是一项值得拥有的保障福利。