保险

运动健身受伤,保险能不能报

2022-11-22 时财网整理
导读:
主要看它是否满足意外险的4大要件:外来的、非本意、突发的、非疾病的。

主要看它是否满足意外险的4大要件:外来的、非本意、突发的、非疾病的。

显然运动健身满足这4大要素,而且也不属于高风险运动,因此导致的受伤事故属于正常意外。

第二点,运动、健身受伤,意外险赔什么?

主要涉及到两方面的理赔,我们以小蜜蜂2号超越版意外险为例来看一下:

1、意外伤残

小蜜蜂2号超越版的意外伤残规定,若因遭受意外伤害事故为直接原因造成《人身保险伤残评定标准及代码》所列残疾之一的,保险公司按《评定标准》所列给付比例乘以保险金额给付伤残保险金。也就是说,万一运动真的导致伤残了(事故发生180天内),意外险会根据相应的伤残评定标准给付保险金。以这款产品至尊版为例,意外身故/伤残最高赔付100万。

2、意外医疗

如果购买的意外险刚好包含意外医疗,因为运动扭伤或摔伤造成的医药费都是可以理赔的。小蜜蜂2号超越版的意外伤害医疗规定保障范围内,合理且必要的医疗费用可以赔付,扣除100元免赔额后,经社保结算可以100%赔付,未经社保结算的话赔付80%。

除了这两项理赔外,不同的意外险产品可能还有包含其他的保障责任。

甚至于更严重的,万一因为运动导致猝死,如果意外险包含猝死责任的话,符合理赔标准也能赔付一笔猝死保险金,小蜜蜂2号超越版猝死最高赔付50万。

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保险 2022-11-17
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