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华农门急诊保险保什么

2024-07-27 时财网整理
导读:
1.互联网药品费用医疗:被保险人因为遭受意外伤害或等待期30天后因为确诊保险合同约定疾病,且因为该疾病而在指定合作平台互联网医院进行诊疗而发生的合理且必要的药品医疗费用,保险公司可予以报销,报销2万。


华农门急诊保险是华农财产保险股份有限公司(以下简称“华农保险”)推出的一款门诊医疗险,旨在为投保者提供针对门诊、急诊医疗费用的报销保障。这款保险产品具有其特定的保障内容和范围,以下是对其保障内容的详细解析。

一、保障范围

华农门急诊保险主要包括两个版本:基础版和三高版。两个版本的保障内容相似,但在赔付疾病的范围上有所不同。

# 1. 互联网药品费用医疗

- 保障内容:被保险人因意外伤害或等待期后被确诊患有保险合同约定的疾病,并在指定合作平台的互联网医院接受诊疗,产生合理且必要的药品费用,保险公司将进行报销。
- 报销限额:最多可报销2万元。

# 2. 门急诊医疗保险金

- 保障内容:被保险人因意外伤害或等待期后被确诊患有保险合同约定的疾病,在医院接受门急诊治疗时产生的合理且必要的医疗费用,保险公司将进行报销。
- 报销限额:最多可报销3000元。

二、不赔付的疾病

# 基础版

- 包括但不限于三高(高血压、高血脂、高血糖)、心脑血管病、乙肝、痛风、颈椎病、腰椎间盘突出症、慢性胃炎、泌尿系统结石等疾病。

# 三高版

- 尽管该版本名为“三高版”,但它仍然不赔付心脑血管病、乙肝、痛风、颈椎病、腰椎间盘突出症、慢性胃炎、泌尿系统结石等疾病。与基础版的主要区别在于,三高版对三高疾病(高血压、高血脂、高血糖)的保障有所放宽,但在具体赔付上仍需参考合同条款。

三、免赔条款

华农门急诊保险还包含一系列的免赔条款,包括但不限于:

- 先天性疾病、遗传性症病及等待期内确诊的疾病。
- 故意行为或违法犯罪行为导致的医疗费用。
- 非疾病性治疗,如预防性、康复性、保健性、美容整形等相关医疗及并发症。
- 生育、牙科或视力矫正相关治疗。
- 使用未获得中国国家药品监督管理机构许可或批准上市的药品或药物。
- 具体以合同条款为准的其他免赔情况。

四、投保信息

- 投保年龄:0-60周岁
- 保障期限:1年
- 缴费周期:1年
- 等待期:通常为30天(具体以合同条款为准)

五、投保建议

对于有意向投保华农门急诊保险的消费者,建议仔细阅读保险合同条款,了解保障范围、赔付条件、免赔条款等内容。同时,可以根据自己的健康状况和实际需求选择合适的版本(基础版或三高版)。此外,考虑到门诊和急诊医疗费用的不可预测性,投保此类保险可以在一定程度上减轻经济负担。

综上所述,华农门急诊保险为投保者提供了针对门诊、急诊医疗费用的报销保障,具有明确的保障范围和免赔条款。消费者在选择时应根据自身情况综合考虑并谨慎决策。
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