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内江甜惠保能赔既往症吗

2024-07-27 时财网整理
导读:
内江甜惠保能赔既往症。


内江甜惠保作为一款普惠型商业补充医疗保险,其保障范围及赔付政策在近年来受到了广泛关注。对于广大参保人而言,尤其是那些已经患有疾病(即既往症)的人群,内江甜惠保的赔付政策无疑是一个重要的关注点。

一、内江甜惠保简介

内江甜惠保由人保财险内江市分公司承保,并由内江市医疗保障局指导、内江银保监分局监督。这款保险旨在补充基本医保和大病保险报销后的医疗费用缺口,为参保人提供更加全面的健康保障。其主要保障范围包括医保范围内的住院医疗费用和特定高额药品费用。

二、内江甜惠保对既往症的赔付政策

1. 赔付原则

内江甜惠保的一个显著特点是其可以赔付既往症。这意味着,即使参保人在购买该保险之前已经患有某种疾病,只要该疾病在保险期间内导致了医疗费用,参保人仍有机会获得相应的赔付。然而,需要注意的是,对于既往症的赔付比例和条件可能会有所不同。

2. 赔付比例

具体来说,对于医保内的住院医疗费用,内江甜惠保对非既往症可以报销75%,而对既往症则降低到50%。同样地,对于医保外的特定高额药品费用,非既往症可以报销70%,而既往症则降低到30%。此外,无论是医保内还是医保外的费用,内江甜惠保的最高报销金额均为100万元。

三、既往症的定义与约定

1. 定义

既往症通常指的是在参保人购买内江甜惠保之前已经被医生确诊的疾病。这些疾病可能包括但不限于高血压、糖尿病等慢性疾病,以及癌症等重大疾病。

2. 约定

需要注意的是,内江甜惠保对于既往症有一些特别约定。例如,在首年起保时间之前已经存在的疾病将被视为既往症。但是,如果参保人在首年起保时间之后续保,续保后的次年将不再被视为既往症约定范围内。这意味着续保后,保险公司将不再对参保人的既往症提供保险赔付。

四、总结

综上所述,内江甜惠保确实可以赔付既往症的医疗费用,但赔付比例会低于非既往症。这一政策为那些已经患有疾病但仍希望获得额外保障的人群提供了可能。然而,参保人在购买前应仔细阅读保险条款和说明,了解具体的赔付条件和比例。同时,考虑到内江甜惠保的保障范围和赔付政策可能会随着时间和市场需求发生变化,建议参保人及时关注相关信息并做出合理的投保决策。
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