潍坊惠民保既往症可以赔吗
2024-07-27
时财网整理
- 导读:
- 1.医保内住院自付费用保障，不区分既往症和非既往症，均实行分段报销，即扣除一点八万免赔额后，累计十万及以下的费用可报销65%，十万至五十万（含）部分可报销80%；五十万以上的部分可报销95%；2.医保内门诊慢性病自付费用保障。
潍坊惠民保既往症是可以赔付的，但赔付比例会有所降低。作为一款普惠型的商业补充医疗险产品，潍坊惠民保对被保险人的健康状况没有限制，投保门槛低，不仅无需体检，而且没有职业、年龄、户籍限制，即便是有既往症的人群也能投保。
具体来说，潍坊惠民保的保障内容包括医保内住院和门诊慢性病自付费用、医保外住院特定药品和特殊耗材费用、特定高额药品费用以及特殊疗效药品费用等。在这些保障范围内，对于既往症患者，虽然赔付比例相较于非既往症患者会有所降低，但仍然能够获得一定的经济补偿。
以医保内门诊慢性病自付费用为例，非既往症患者的赔付比例为70%，而既往症患者的赔付比例则降至40%。这种设计既体现了对既往症患者的关怀和保障，又在一定程度上控制了保险产品的风险。
此外，潍坊惠民保还规定了年度起付标准和年度赔付限额。对于符合赔付条件的医疗费用，在扣除起付标准后，将按照约定的赔付比例进行赔付，但赔付金额不会超过年度赔付限额。
需要注意的是，潍坊惠民保的赔付标准和规定可能会随着保险产品的升级和更新而发生变化。因此，在购买保险产品时，建议仔细阅读保险合同和条款，了解具体的保障内容和赔付标准。
总的来说，潍坊惠民保既往症可以赔付，但赔付比例会有所降低。作为一款普惠型的商业补充医疗险产品，它为广大市民提供了一定的医疗保障和经济补偿，尤其是在面对重大疾病时，能够减轻患者的经济负担。
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