保险

芜湖芜优保保险范围是什么

2024-07-27 时财网整理
导读:
1.医保内住院(门慢)补充医疗保障,即被保险人因为疾病或者意外在定点医疗机构住院(门慢视同住院)治疗产生的个人负担的符合基本医保保障范围内的医疗费用,扣除一点六万免赔额后,非既往症可报销70%,既往症可报销40%。
芜湖芜优保,作为芜湖市医疗保障体系中的重要一环,其保险范围广泛且具体,旨在为市民提供更加全面、贴心的医疗保障。以下是对芜湖芜优保保险范围的详细解析:

一、医保内住院(门慢)补充医疗保障

芜湖芜优保在医保内住院(门慢)补充医疗保障方面,覆盖了被保险人因疾病或意外在定点医疗机构住院(门慢手术等同于住院)时,所产生的符合基本医保保障范围内的医疗费用。具体而言,当个人负担的医疗费用在扣除一定免赔额后,保险公司将按照一定比例进行补偿:

* 免赔额与报销比例:非既往症患者在扣除1.6万元免赔额后,可报销70%的费用;既往症患者则在扣除相同免赔额后,可报销40%的费用。

这一保障措施有效减轻了市民在医保范围内的医疗负担,特别是对于大额医疗费用的支出,提供了重要的经济支持。

二、医保外的住院(门慢)补充医疗保障

除了医保内的医疗费用,芜优保还提供了医保外的住院(门慢)补充医疗保障。这主要针对被保险人在定点医疗机构住院(门慢手术等同于住院)或在本市双通道药店购药时,发生的合理且必需的医保外个人自费药品费用。具体保障内容包括:

* 费用报销与免赔额:当被保险人发生上述费用时,保险公司在扣除2万元免赔额后,可报销40%的费用。

这一保障措施填补了医保目录外的医疗费用报销空白,使得市民在面临高额自费药品费用时,能够得到一定的经济补偿,从而减轻经济压力。

三、保障特点与优势

1. 广泛覆盖:芜优保的保障范围不仅限于医保内的医疗费用,还包括医保外的自费药品费用,为市民提供了更加全面的医疗保障。
2. 普惠全民:该保险产品不设年龄限制和职业限制,上至百岁以上老人,下至刚出生的婴儿均可参保,真正实现了普惠全民的目标。
3. 便捷高效:市民可使用医保个人账户余额为自己和家人缴费,无需额外支付费用,大大提高了参保的便捷性和效率。

四、总结

芜湖芜优保作为一款城市定制型普惠补充医疗保险,其保险范围广泛且具体,涵盖了医保内和医保外的住院(门慢)医疗费用。该产品的推出不仅提高了市民的医疗保障水平,还减轻了市民在医疗费用方面的经济负担。同时,其普惠全民的特点也使得更多的市民能够享受到医疗保障的福利。

综上所述,芜湖芜优保保险范围全面、具体且惠及全民,是芜湖市医疗保障体系中不可或缺的重要组成部分。
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