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大连普惠保是什么

2024-07-27 时财网整理
导读:
大连普惠保是一款普惠型商业补充医疗险,保费便宜,主要可以保障住院个人自费费用,扣除两万免赔额后可报销50%到60%,其中,二十万及以下部分可报销50%,二十万以上部分可报销60%。


随着社会经济的发展和人口老龄化的加剧,医疗保障成为广大人民群众关注的热点问题。在此背景下,城市定制型商业补充医疗保险产品应运而生,而“大连普惠保”便是其中一例,为大连市民提供了更加全面、贴心的医疗保障。

一、产品定义与背景

“大连普惠保”是由国家金融监督管理总局大连监管局、大连市医疗保障局以及大连市金融发展局共同指导的城市定制型商业医疗保险。它由中国人寿作为主承保保险人,联合多家保险公司共同承保,旨在为大连市民提供更加实惠、便捷的医疗保障服务。

该产品自2021年推出以来,凭借普惠的价格、便捷的“一站式”结算方式、带病可保可赔等惠民举措,迅速获得了大连市民的广泛认可和支持。截至2023年7月底,累计覆盖超139万人次,累计赔付近亿元,充分体现了其“取之于民、用之于民”的基本原则。

二、产品特点与优势

1. 普惠性强:“大连普惠保”的参保门槛极低,对参保人不限年龄、不限职业、不限户籍、不限居住地、不限既往疾病史、不设等待期。只要是正常享受大连市基本医疗保险待遇的参保人,均可参保。此外,价格也非常亲民,根据年龄段划分,保费最低仅需59元/年,即可享受高达100万元的保障额度。

2. 紧密衔接社会医疗保险:“大连普惠保”是专为大连定制的一款城市定制型商业补充医疗保险产品,与社会医疗保险紧密衔接。被保险人因意外伤害或疾病,在大连市基本医疗保险定点医疗机构住院,出院时经医保结算后,不属于基本医疗保险目录范围内而由个人支付的部分,即保外自费费用,“大连普惠保”将提供一定比例的补偿,切实降低参保人员就医负担。

3. 保障梯次减负:“大连普惠保”产品定位保障重特大疾病,随着自费金额的上升,减负比例也随之上升。以2022年一站式理赔数据为例,当自费费用超过50万元时,减负率将高达62.9%。这一特点有效为大连家庭规避了因高额医疗费用造成的“因病致贫、因病返贫”风险。

4. 便捷的理赔服务:“大连普惠保”提供便捷的“一站式”结算方式,极大地方便了参保人员。同时,还支持医疗保险参保人员使用个人账户资金为本人及直系亲属支付保费,进一步提高了产品的使用便捷性。

三、产品影响与展望

“大连普惠保”的推出和普及,不仅为大连市民提供了更加全面、贴心的医疗保障服务,还有效地补充了社会医疗保障体系。其普惠性强、价格亲民、保障梯次减负等特点,赢得了广大市民的广泛赞誉和支持。

展望未来,“大连普惠保”有望继续升级和优化产品责任及服务内容,为大连市民提供更加完善、高效的医疗保障服务。同时,也将继续发挥其“取之于民、用之于民”的基本原则,为大连市的医疗卫生事业做出更大的贡献。
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