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烟惠保的保障范围是什么

2024-07-27 时财网整理
导读:
1.医保内住院医疗费用,保障期间,被保险人在指定医院就诊所发生的医疗费用,符合烟台市基本医保内的医疗费用,经过社保报销后,应当由个人自负的额部分,可报销80%。
烟惠保的保障范围

作为财经分析专家,深入研究各种金融产品,包括各类保险产品,是我们工作的重要组成部分。今天,我们来深入探讨一款针对烟台市民的普惠型补充医疗保险——烟惠保的保障范围。

一、背景介绍

烟惠保是由烟台市政府指导推出的,旨在为烟台市民提供额外医疗保障的普惠型补充医疗保险。该产品由太平财险、国寿财险等多家保险公司联合承保,并由烟台市总工会、烟台市民政局、烟台市保险行业协会等机构协同支持。其特色在于投保门槛低,无年龄、职业、户籍、健康状况等限制,只要是烟台市基本医疗保险的参保人均可参保。

二、保障范围

烟惠保的保障范围主要集中在以下几个方面:

1. 医保内住院医疗费用


* 覆盖范围:保障期间,被保险人在指定医院就诊所发生的医疗费用,且这些费用需符合烟台市基本医保范围内的医疗费用。

* 报销比例:经过社保报销后,应当由个人自负的部分,烟惠保可报销80%。值得注意的是,此项保障的最高保额可达100万,但需要注意的是,烟惠保与其他保险责任共享免赔额,一般为2万元。

2. 特定高额药品费用


* 覆盖药品种类:保险期间内,被保险人若确诊罹患《烟惠保特定高额药品目录》中所列明的疾病,并在指定医院经过专科医生开具处方,在指定医疗机构购买的符合合同约定支付范围内的药品费用,均可报销。目前,该目录涵盖的特定高额药品数量可能有所不同(具体数字可能随时间调整,请以最新信息为准),但均可为被保险人提供有效的治疗支持。

* 报销比例:对于符合上述条件的药品费用,烟惠保同样可报销80%,且此项保障的最高保额同样可达100万。

三、总结

综上所述,烟惠保作为一款普惠型补充医疗保险,其保障范围涵盖了医保内住院医疗费用和特定高额药品费用两大方面。该产品以其广泛的覆盖范围、较高的报销比例和较低的投保门槛,为烟台市民提供了额外的医疗保障。同时,随着医疗技术的进步和疾病治疗方式的不断更新,烟惠保也将不断调整和完善其保障范围,以更好地满足市民的医疗保障需求。

四、注意事项

在投保烟惠保时,建议市民仔细阅读保险合同条款,了解产品的具体保障范围、免赔额、报销比例等关键信息。同时,也应关注烟台市基本医疗保险政策的变化,以便更好地了解和使用烟惠保提供的保障服务。
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