保险

住院基本医疗保险的作用是什么

2022-11-16 时财网整理
导读:
有的人会问说,我到了新公司,买的医疗保险里边儿就包含住院医疗保险。那么,住院基本医疗保险和住院医疗保险有什么样的区别呢?

有的人会问说,我到了新公司,买的医疗保险里边儿就包含住院医疗保险。那么,住院基本医疗保险和住院医疗保险有什么样的区别呢?

第一、首先这两种的定义是不同的,住院医疗保险是指保险公司对于被保险人,因为意外或疾病,需要住院治疗而花费的各项费用,给付保险责任的健康保险。而住院基本医疗保险,也就是平常常说的五险一金当中的五险之一,是由用人单位和职工共同参加的一种社会保险。

第二、其次是保额不同,我们平时常见的普通住院医疗保险的保额大多数为1万元,也就是说一个年度之内,最多可以报销额度为1万元。而基本的住院医疗保险,是在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用,累计最高支付限额按上一年度是平均工资的四倍左右进行确定。

第三、是保险范围不同。基本的住院医疗保险统筹基金,主要用于支付住院医疗的医疗费用。急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观七日内的医疗费用。恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析,肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用等。而住院医疗保险是指在合同有效期内,被保险人因意外伤害或在合同生效。满六十天之后因为疾病在指定医院住院所花费的医疗费用。

像我们可以得出住院医疗保险是指商业保险公司的一种商业保险合同行为。而住院基本医疗保险是社保的一种行为,属于国家的一项统筹保障制度。

商业医疗保险具体也可以分为报销型医疗保险和赔偿性医疗保险。报销行主要是指患者在医院里所花费的医疗费,有保险公司来进行报销,一般区分为门诊医疗保险和住院医疗保险。而赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为换了某种在合同上所载明的疾病有保险公司按照合同约定的保额白肌肤给患者进行治疗及护理。同时也分为单项疾病保险与重大疾病保险。

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